近日，貴州省衛(wèi)生健康委印發(fā)《貴州省進一步推進醫(yī)學檢驗檢查結(jié)果互認工作實施方案》，要求加快推進醫(yī)學檢驗檢查結(jié)果互認，減少重復檢驗檢查，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源合理、有效利用，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短就醫(yī)時間，降低診療費用，提高人民群眾就醫(yī)感受度和滿意度。

《方案》明確互認范圍

二級、三級、二級對三級醫(yī)療機構(gòu)之間；城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體、?？坡?lián)盟內(nèi)部。

同時，隨著全省各級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學檢驗檢查能力的提升和質(zhì)量控制工作的完善，將適時調(diào)整擴展互認范圍。

《方案》提出，互認項目主要選取結(jié)果相對穩(wěn)定、費用較高的醫(yī)學檢驗項目和醫(yī)學影像檢查項目。

醫(yī)學檢驗項目包括：

臨床免疫學檢驗項目、臨床生化檢驗項目、臨床血液、體液學檢驗項目、臨床微生物檢查檢驗項目、通過ISO15189認可的實驗室，其認可的項目可為互認項目。

醫(yī)學影像檢查項目包括：

普通X線檢查、使用甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備的檢查項目、部分超聲檢查項目、常規(guī)心電圖、24小時動態(tài)血壓。

同時，隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展和管理措施的完善，將不斷對互認項目進行調(diào)整擴充，并向社會公布。

《方案》確定

1、所有納入醫(yī)學檢驗檢查結(jié)果互認的醫(yī)療機構(gòu)都要參加各級醫(yī)學檢驗和醫(yī)學影像檢查質(zhì)量控制。

2、省市級質(zhì)控中心要定期對全省二級及以上醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行全面系統(tǒng)的規(guī)范化培訓和考核，逐步建立起考核合格醫(yī)務(wù)人員庫。

3、各級各類醫(yī)療機構(gòu)均要建立完善醫(yī)學檢驗檢查的疑難病例討論和會診制度。

4、城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體要建立內(nèi)部質(zhì)量管理體系，統(tǒng)一調(diào)配醫(yī)技資源，統(tǒng)一管理醫(yī)學檢驗和醫(yī)學影像檢查業(yè)務(wù)，實現(xiàn)內(nèi)部醫(yī)學檢驗檢查同質(zhì)化。

《方案》要求

1、互認范圍內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)在通過相應(yīng)互認項目質(zhì)量控制的前提下，在疾病周期性變化規(guī)律時間范圍內(nèi)的，能提供規(guī)范完整的檢查檢驗報告和相應(yīng)影像資料的，予以互認，不再進行重復檢驗檢查。

2、同時，醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)學檢驗結(jié)果互認的項目應(yīng)通過質(zhì)量控制并取得互認證書，出具的醫(yī)學檢驗檢查報告單在互認項目前標注“互”符號，作為患者到互認范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時結(jié)果互認的憑證。

3、經(jīng)診治醫(yī)生判斷不符合互認條件的檢驗檢查項目，要向患者或家屬充分解釋，需重新檢驗檢查的項目，須得到患者或家屬的同意后方可實施。

4、在患者提供通過質(zhì)量控制的醫(yī)療機構(gòu)出具的完整醫(yī)學檢驗檢查結(jié)果前提下，互認范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)不認可，人為原因造成重復檢查的，由相關(guān)醫(yī)院和責任醫(yī)生承擔相應(yīng)的檢驗檢查費；提供檢驗檢查結(jié)果確實存在技術(shù)質(zhì)量問題，由出具結(jié)果醫(yī)院和責任醫(yī)生承擔相應(yīng)的檢驗檢查費用，并納入對相應(yīng)質(zhì)量控制機構(gòu)的考評。

《方案》強調(diào)

1、醫(yī)療機構(gòu)要加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，加快醫(yī)院集成平臺建設(shè)，逐步實現(xiàn)檢查資料數(shù)字化存儲、傳輸和共享，要充分利用信息化手段提高檢驗檢查報告的可靠性、真實性、及時性。

2、市級衛(wèi)生健康部門要加強區(qū)域全民信息平臺建設(shè)，通過建立醫(yī)療機構(gòu)檢查資料數(shù)據(jù)庫或“云膠片”等形式推進檢查資料共享，有條件的地方可建設(shè)區(qū)域影像云、心電云等數(shù)據(jù)中心，支撐轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)檢查資料共享。

3、加快推進醫(yī)院信息系統(tǒng)與國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)西部中心互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康支撐平臺、區(qū)域全民健康信息平臺的互聯(lián)互通，加快推進檢驗檢查數(shù)據(jù)匯聚和融通共享。

4、進一步完善并用好四級遠程醫(yī)療服務(wù)體系，依托二級以上醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)完善遠程醫(yī)學影像中心、遠程心電中心、醫(yī)學檢驗中心、病理診斷中心，面向區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)提供檢驗檢查和遠程診斷服務(wù)，實現(xiàn)資源共享和檢驗檢查服務(wù)同質(zhì)化。

按照規(guī)劃，到2021年底前，80%以上的二級醫(yī)療機構(gòu)，所有三級醫(yī)療機構(gòu)，所有城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體、?？坡?lián)盟內(nèi)部實現(xiàn)檢驗檢查結(jié)果互認；2022年底前，所有二級醫(yī)療機構(gòu)全部實現(xiàn)檢驗檢查結(jié)果互認。